Ahhh, os segundos molares! Pois é, aqui estou, novamente, para colocar esse assunto em discussão, haja vista que, nos últimos anos, vivenciei no meu consultório uma “epidemia” de segundos molares impactados, especialmente na arcada inferior. Pode até ser coincidência, mas o fato é que venho me deparando frequentemente com essa situação de árdua solução mecânica e que pode aumentar demasiadamente o tempo de tratamento.

Gilles Lavigne é um dentista e cientista clínico que concluiu seu DMD e seu mestrado em Neurociência na Universidade de Montreal, e seu PhD na Universidade de Toronto, Canadá. Ele também recebeu treinamento especializado em Medicina Oral na Georgetown University, Washington, DC, e treinamento de pós-doutorado em Neurobiologia e Farmacologia da Dor no NIH (National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, EUA).

INTRODUÇÃO: Na dentição permanente, é comum encontrar pré-molares e molares com rotações acentuadas em seu longo eixo. Em alguns casos, a correção não é viável, devido ao tempo clínico necessário. No entanto, quando possível, essa correção pode ser realizada por meio de aparelhos fixos, acessórios ortodônticos ou com o auxílio da ancoragem esquelética. OBJETIVO: Este artigo tem como objetivo apresentar diferentes abordagens ortodônticas, das menos às mais invasivas,...

INTRODUÇÃO: A ancoragem esquelética permite intervenções pontuais direcionadas a uma correção prévia à reabilitação protética, seja coroa ou implante dentário. Pacientes com pouca estrutura óssea ou que não permitem tratamento ortodôntico prévio podem apresentar limitações no uso da ancoragem esquelética. OBJETIVO: Apresentar um relato de caso clínico envolvendo a intrusão de um segundo molar superior para correção do espaço interoclusal, possibilitando a...

INTRODUÇÃO: O Invisalign Palatal Expander (IPE) é uma inovação recente desenvolvida pela Align Technology, lançado no Brasil em 2025, com o objetivo de promover a expansão rápida da maxila em pacientes em crescimento. OBJETIVO: Este artigo apresenta um caso clínico de um paciente com 7 anos de idade, mordida cruzada posterior unilateral, tratado com o uso do IPE, destacando a evolução clínica e os resultados obtidos. RELATO DO CASO: Foram utilizados 40 expansores, totalizando 10...

INTRODUÇÃO: Essa Parte II discute sobre a diagramação mecânica de distalizadores tipo Carriere. OBJETIVO: O objetivo é analisar o impacto dessa diagramação no plano vertical/anteroposterior da dentição inferior. CONCLUSÃO: Foi realizada uma análise do posicionamento dos acessórios de apoio, sugerindo que a aplicação da força no primeiro molar, deslocada para mesial, reduz a tendência a angulações indesejadas, minimizando os efeitos colaterais.

INTRODUÇÃO: O gerenciamento dos espaços das agenesias dentárias é frequentemente relatado como um desafio adicional para o tratamento ortodôntico e, quando associado à má oclusão esquelética, torna o tratamento mais complexo. OBJETIVO: Neste relato de caso, objetivou-se apresentar um tratamento ortopédico seguido de tratamento ortodôntico compensatório de um paciente Classe III esquelética severa com agenesia dentária múltipla. RELATO DE CASO: Paciente do sexo masculino, com...

INTRODUÇÃO: O tratamento da má oclusão de Classe II hiperdivergente representa um desafio significativo para os ortodontistas. Quando a cirurgia ortognática não é uma opção, a camuflagem ortodôntica, que frequentemente envolve a extração de pré-molares, pode ser uma alternativa viável. OBJETIVO: Relatar o caso clínico de um paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, má oclusão esquelética de Classe II, protrusão, selamento labial forçado, perfil facial convexo e...

INTRODUÇÃO: A má oclusão pode ter causas hereditárias/ congênitas e/ou adquiridas. É considerada uma desarmonia entre os dentes e os tecidos musculoesqueléticos da face que se estabelece ao longo do crescimento e desenvolvimento, resultante de uma combinação de fatores predisponentes, como fatores sociais e comportamentais, que poderiam ser evitados. OBJETIVO: Determinar a prevalência de má oclusão em crianças de até quatro anos de idade e sua associação com características...

OBJETIVO: O presente relato de caso descreve o retratamento ortodôntico de um paciente de 17 anos e 11 meses de idade, portador de má oclusão Classe II esquelética e dentária, com diastemas na arcada superior após sete anos de tratamento incompleto. RELATO DO CASO: O diagnóstico revelou perfil facial convexo, retrusão mandibular, inclinação do plano oclusal e relação de Classe II Divisão 2 subdivisão direita, com sobremordida profunda. O plano de tratamento proposto consistiu...

Ahhh, second molars! Here I am again to discuss this subject since I have experienced an “epidemic” of impacted second molars in my practice in recent years, especially in the lower arch. It may be a coincidence, but I have often encountered this difficult-to-solve situation, which can increase treatment time significantly.

Gilles Lavigne is a dentist and clinical scientist who completed his DMD and his master’s degree in Neuroscience at the Université de Montréal and his PhD at the University of Toronto, Canada.

INTRODUCTION: In the permanent dentition, it is common to find premolars and molars with pronounced rotations along their long axis. In some cases, correction is not feasible due to the clinical time required. However, when possible, this correction can be achieved using fixed appliances, orthodontic auxiliaries, or skeletal anchorage. OBJECTIVE: This article aims to present different orthodontic approaches, ranging from less to more invasive, for the correction of severely rotated posterior...

INTRODUCTION: Skeletal anchorage enables targeted interventions for pre-prosthetic corrections, whether for dental crowns or implants. Patients with limited bone structure or contraindications for prior orthodontic treatment may present limitations in using skeletal anchorage. OBJECTIVE: To present a clinical case report involving the intrusion of an upper second molar to correct the interocclusal space, enabling the rehabilitation of its antagonist. This is a case with a quick and effective...

INTRODUCTION: The Invisalign Palatal Expander (IPE) is a recent innovation developed by Align Technology, launched in Brazil in 2025, designed to achieve rapid maxillary expansion in growing patients. OBJECTIVE: This article presents a clinical case involving a 7-yearold patient with a unilateral posterior crossbite treated using the IPE, highlighting the clinical progression and treatment outcomes. CASE REPORT: A total of 40 expanders were used, providing 10 mm of expansion over 30...

INTRODUCTION: This Part II discuss the mechanical diagramming of Carriere type distalizers. OBJECTIVE: The objective is to analyze the impact of this diagramming in the vertical/anteroposterior plane of the mandibular dentition. CONCLUSION: An analysis focusing on the positioning of supporting accessories was performed, suggesting that applying force to the first molar, positioned more mesially, reduces the tendency for unwanted angulation, minimizing side effects.

INTRODUCTION: Space management of tooth agenesis is often reported as an additional challenge for orthodontic treatment and, when associated with skeletal malocclusion, makes the treatment more complex. OBJECTIVE: The objective of this case report was to present an orthopedic treatment followed by comprehensive orthodontic treatment of a severe skeletal Class III patient with multiple tooth agenesis. CASE REPORT: A 14-year-old male had an atypical treatment plan, starting with facemask...

INTRODUCTION: The treatment of hyperdivergent Class II malocclusion poses a significant challenge for orthodontists. When orthognathic surgery is not an option, orthodontic camouflage, which often involves premolar extractions, can be a viable alternative. OBJECTIVE: An 18-year-old male patient with skeletal Class II malocclusion, protrusion, forced lip sealing, a convex facial profile, and a retruded mandible that was turned clockwise, was treated with orthodontic camouflage. CASE REPORT:...

INTRODUCTION: Malocclusion can be caused by hereditary/ congenital and/or acquired causes. It is considered a disharmony between the teeth and the musculoskeletal tissues of the face that is established throughout growth and development, resulting from a combination of predisposing factors, such as social and behavioral factors. OBJECTIVE: Determine the prevalence of malocclusion in children up to 4 years old and its association with demographic, socioeconomic, environmental, maternal...

OBJECTIVE: This case report describes the orthodontic retreatment of a 17-year and 11-month-old patient presenting with skeletal and dental Class II malocclusion, with residual spaces in the upper arch after seven years of incomplete treatment. CASE REPORT: The diagnosis revealed a convex facial profile, mandibular retrusion, transverse occlusal plane cant, and a Class II division 2 subdivision right relationship, with deep overbite. The proposed treatment plan involved the compensation of...