Artigo: Razões para se remover os terceiros molares não irrompidos ou parcialmente irrompidos - Clínical 2020 v19n4 - Clinical Orthodontics

Clínical 2020 v19n4

Clínical 2020 v19n4


Razões para se remover os terceiros molares não irrompidos ou parcialmente irrompidos

INTRODUÇÃO: Os terceiros molares, quando não estão em oclusão, representam uma fonte de problemas, como reabsorções nos segundos molares e/ou em sua própria estrutura, pericoronarites, cisto paradentário, outros cistos e neoplasias odontogênicas. Quando parcialmente irrompidos, são portas de entrada para microrganismos e isso pode comprometer a saúde geral dos pacientes, especialmente aqueles com alguma doença sistêmica, independentemente da idade.

Autores: Alberto Consolaro, Mauricio De Almeida Cardoso, Omar Hadaya, 

The Edward Hartley Angle Society of Orthodontics (EHASO)
The Edward Hartley Angle Society of Orthodontics (EHASO)

Todos nós, ortodontistas, conhecemos um pouco da história de um dos maiores nomes da Ortodontia moderna, Edward Hartley Angle, quer seja durante o curso de graduação, por meio da sua famosa classificação das más oclusões datada de 18991, quer na pós-graduação, pelo desenvolvimento do Aparelho Edgewise (1928)2. Mas o que nem todos sabem é que existe uma Sociedade, criada há 90 anos, com o propósito de perpetuar o idealismo, os ensinamentos e o legado de Angle: a Edward Hartley...

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Entrevista com Carlos Eduardo Ferreira
Entrevista com Carlos Eduardo Ferreira

Para abrilhantar esse número, a Clin Orthod entrevista, pela primeira vez, um profissional não ligado diretamente à Ortodontia, e terei o privilégio de apresentá-lo aos leitores. Carlos Eduardo de Almeida Ferreira é um periodontista e implantodontista padrão- -ouro que, como poucos, trabalha em sinergia com ortodontistas, o que o torna uma referência para aqueles que acreditam na multidisciplinaridade como fator essencial ao sucesso. É filho de Dona Joana e Carlos Urbano Gonçalves...

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Tratamento da Classe II divisão 1 em paciente hiperdivergente e com retrognatismo mandibular: propulsor mandibular associado a miniparafusos parte 1
Tratamento da Classe II divisão 1 em paciente hiperdivergente e com retrognatismo mandibular: propulsor mandibular associado a miniparafusos parte 1

INTRODUÇÃO: A correção da má oclusão da Classe II divisão 1 em pacientes com crescimento hiperdivergente e deficiência mandibular requer uma abordagem diferente dos tratamentos ortodônticos tradicionais, que não apresentam bons resultados.

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Torque posterior progressivo para compensar mordida cruzada posterior
Torque posterior progressivo para compensar mordida cruzada posterior

Uma das possibilidades para o tratamento da mordida cruzada posterior dentária é o torque posterior progressivo de coroa — superior para vestibular e inferior para lingual. Para facilitar o entendimento dos movimentos, podemos fixar com cera um dente de typodont perpendicularmente ao alicate (Fig. 1 e 2). Outra forma de ajudar no raciocínio é desenhar um dente, ou gravar com uma broca esférica em alta rotação, no corpo do alicate (Fig. 3). Para a confecção do torque progressivo,...

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Uso associado de mini-implantes ortodônticos e alinhadores Invisalign®
Uso associado de mini-implantes ortodônticos e alinhadores Invisalign®

INTRODUÇÃO: A Ortodontia contemporânea teve avanços impactantes em diversos campos, destacando-se o surgimento dos dispositivos de ancoragem temporária (DATs), como os mini-implantes, e dos alinhadores ortodônticos. Os DATs foram determinantes no controle da ancoragem e na substituição da colaboração do paciente por dispositivos independentes de cooperação. A associação entre DATs e aparatologia fixa é bem conhecida. Entretanto, sua associação com os alinhadores é ainda pouco...

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Controle de torque e retração de incisivos superiores: qual o problema?
Controle de torque e retração de incisivos superiores: qual o problema?

INTRODUÇÃO: A retração de incisivos demanda controle sobre o torque desses dentes. A mecânica utilizada precisa ser diferente dependendo de como o ortodontista deseja que esses dentes se posicionem ao fim do tratamento.

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Titulação nos tratamentos com aparelhos intraorais para SAOS
Titulação nos tratamentos com aparelhos intraorais para SAOS

O tratamento com aparelhos intraorais (AIOs) não se restringe à instalação do aparelho. O adequado tratamento envolve uma fase ativa, durante a qual se estabelece uma posição cada vez mais anteriorizada da mandíbula. Esse processo é denominado titulação e pode compreender de semanas a meses, dependendo da severidade do caso, de eventuais dores como efeito colateral do tratamento, e da adesão do paciente. Dois pontos devem ser considerados durante a fase inicial de titulação do...

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Tracionamento lento de incisivo central superior: chaves para o sucesso
Tracionamento lento de incisivo central superior: chaves para o sucesso

INTRODUÇÃO: A extrusão ortodôntica lenta para desenvolvimento ósseo em áreas de defeitos ósseos verticais é uma técnica bastante difundida na literatura ortodôntica e tem bases científicas sólidas. Forças aplicadas ao dente em direção oclusal alongam os feixes de fibras gengivais e periodontais, gerando uma tensão osteogênica. Como consequência desse processo, o movimento extrusivo resulta na redução da profundidade de bolsa, aumento do suporte ósseo e mudança na...

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Protocolo diferenciado de troca de alinhadores no Sistema Invisalign®
Protocolo diferenciado de troca de alinhadores no Sistema Invisalign®

INTRODUÇÃO: A demanda estética tem levado à procura cada vez maior pelos alinhadores “invisíveis” na prática clínica ortodôntica, entre os quais destaca-se o sistema Invisalign®, desenvolvido pela empresa Align Technology®, que possui como principais vantagens a estética e o maior conforto mastigatório, quando comparado aos aparelhos fixos tradicionais. Com o advento do SmartTrack®, a Align Technology® passou a recomendar a troca dos alinhadores a partir de sete dias,...

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Praticidade em realizar desoclusão dentária em casos de protração maxilar com sobremordida exagerada
Praticidade em realizar desoclusão dentária em casos de protração maxilar com sobremordida exagerada

INTRODUÇÃO: A má oclusão de Classe III pode ser tratada ortodonticamente na fase da dentição mista. Contudo, outros tipos de más oclusões associadas, como a sobremordida exagerada, podem agravar a severidade do caso. Diante disso, a necessidade da utilização da máscara facial fica comprometida pela ausência de uma dimensão vertical livre suficiente que compense esse trespasse vertical acentuado, dificultando, dessa forma, a protração da maxila e consequente descruzamento...

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Impacto do desenho e do material na eficácia dos aparelhos de avanço mandibular para tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono: relato de caso
Impacto do desenho e do material na eficácia dos aparelhos de avanço mandibular para tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono: relato de caso

OBJETIVO: Demonstrar que o desenho do aparelho intrabucal pode influenciar a eficácia do tratamento do ronco e apneia obstrutiva do sono (AOS).

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Conhecimento e conduta de ortodontistas sobre traumatismo dentoalveolar e movimentação ortodôntica em dentes traumatizados
Conhecimento e conduta de ortodontistas sobre traumatismo dentoalveolar e movimentação ortodôntica em dentes traumatizados

INTRODUÇÃO: as principais causas de reabsorções dentárias estão relacionadas ao traumatismo dentoalveolar e ao tratamento ortodôntico.

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Tratamento da biprotrusão dentária em paciente com agenesia de incisivo lateral superior e perdas dentárias
Tratamento da biprotrusão dentária em paciente com agenesia de incisivo lateral superior e perdas dentárias

OBJETIVO: O presente artigo objetivou relatar um caso de uma paciente com má oclusão de Classe I, biprotrusão e agenesia do incisivo lateral, tratadas por meio de extrações atípicas e mini-implantes.

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Abordagem não invasiva para correção do plano oclusal inclinado: relato de caso
Abordagem não invasiva para correção do plano oclusal inclinado: relato de caso

INTRODUÇÃO: Desenvolvido em 2019, o arco Yin-Yang é uma opção não invasiva para o tratamento de pacientes com inclinação do plano oclusal. Trata-se de um arco contínuo ligado aos braquetes de forma convencional. Basicamente, consiste em um arco com curva de Spee em um dos lados e curva de Spee invertida no outro lado

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Razões para se remover os terceiros molares não irrompidos ou parcialmente irrompidos
Razões para se remover os terceiros molares não irrompidos ou parcialmente irrompidos

INTRODUÇÃO: Os terceiros molares, quando não estão em oclusão, representam uma fonte de problemas, como reabsorções nos segundos molares e/ou em sua própria estrutura, pericoronarites, cisto paradentário, outros cistos e neoplasias odontogênicas. Quando parcialmente irrompidos, são portas de entrada para microrganismos e isso pode comprometer a saúde geral dos pacientes, especialmente aqueles com alguma doença sistêmica, independentemente da idade.

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Tratamento ortodôntico interceptivo: da manutenção de espaço à estabilidade no acompanhamento
Tratamento ortodôntico interceptivo: da manutenção de espaço à estabilidade no acompanhamento

OBJETIVO: O objetivo do presente artigo foi relatar um caso clínico no qual o conhecimento sobre o crescimento da face e desenvolvimento da dentição possibilitou o redirecionamento favorável do crescimento em uma menina com perfil côncavo já aos 6 anos e 2 meses de idade.

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The Edward Hartley Angle Society of Orthodontics (EHASO)
The Edward Hartley Angle Society of Orthodontics (EHASO)

All of us, orthodontists, know a little about thehistory of one of the greatest names in modernOrthodontics, Edward Hartley Angle, as we eitherlearned about him during our undergraduateyears, when learning the famous 1889 classificationof malocclusions,1 or in our graduatecourses, when studying the development of theEdgewise appliance (1928).2 However, what fewknow is that, with the purpose of perpetuatingAngle’s idealism, teachings and legacy, a Societywas created 90 years ago, the Edward...

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Interview with Carlos Eduardo Ferreira
Interview with Carlos Eduardo Ferreira

To enhance this issue, this is the first time Clin Orthod interviews aprofessional not directly related to Orthodontics, and I will have theprivilege of presenting him to our readers. Carlos Eduardo de AlmeidaFerreira is a gold standard periodontist and implantodontist whois one of the few that work in synergy with orthodontists. This hasmade him a reference for those who believe in multidisciplinarityas an essential factor for success. He is the son of Dona Joana andCarlos Urbano Gonçalves...

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Class II, division 1 treatment in patient with hyperdivergent growth and mandibular retrognathism: Association of mandibular advancement appliance and miniscrews - Part 1
Class II, division 1 treatment in patient with hyperdivergent growth and mandibular retrognathism: Association of mandibular advancement appliance and miniscrews - Part 1

INTRODUCTION: The correction of Class II division 1malocclusion in growing hyperdivergent patients withmandibular retrognathism requires a different approachfrom the traditional treatment, which usually does notprovide good results. OBJECTIVE: This article presentsa case report to illustrate an alternative protocol tocorrect this type of dentofacial deformity, associatingminiscrews to restrain the maxillary vertical growthand a mandibular advancement appliance, to stimulatemandibular growth....

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Progressive posterior torque to compensate posterior crossbite
Progressive posterior torque to compensate posterior crossbite

One way to treat dental posterior crossbite isthe progressive posterior torque of the crowns:upper to buccal and lower to lingual. To facilitatethe understanding of the movements, we canplace a typodont tooth with wax perpendicularto the plier (Figs 1 and 2). Another way to helpthinking is to draw a tooth or to engrave witha high speed handpiece and a spherical drill inthe plier’s body (Fig 3). To make the progressivetorque, we mark the distal of the canine on a0.017 x 0.025-in stainless...

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Association of orthodontic mini-implants and Invisalign® aligners
Association of orthodontic mini-implants and Invisalign® aligners

INTRODUCTION: Contemporary orthodontics has hadimpressive advances in several fields, notably the emergenceof temporary anchorage devices (TADs), such as mini-implants,and orthodontic aligners. TADs were instrumentalin controlling anchorage and replacing patient collaborationby devices that do not depend on this cooperation.The association between TADs and fixed appliances is wellknown. However, its association with aligners is still littleused by orthodontists. OBJECTIVE: The present study...

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Torque control and maxillary incisor retraction: what is the problem?
Torque control and maxillary incisor retraction: what is the problem?

INTRODUCTION: Incisors retraction demands control ofthe torque of these teeth. The mechanics used needs to bedifferent depending on how the orthodontist wants theseteeth to be positioned at the end of treatment. OBJECTIVE:This article aims to explain, in a simplified manner, whatis necessary for the orthodontist to control the torque ofmaxillary incisors during retraction. The relationshipbetween the applied retraction force and the binariesto control the lingualization effect will be...

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Titration in treatments with intraoral appliances for OSAS
Titration in treatments with intraoral appliances for OSAS

Treatment with intraoral appliances(IOAs) is not restricted tothe delivery of the device. Adequatetreatment involves anactive phase during which anincreasingly anterior positionof the mandible is established.This process is called titrationand can range from weeks tomonths, depending on the severityof the case, possible pain as a side effectof the treatment, and patient compliance.Two points must be considered during the initial titrationphase of the device: One is how the patient willstart...

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Slow forced eruption of an upper central incisor: Keys to success
Slow forced eruption of an upper central incisor: Keys to success

INTRODUCTION: Slow orthodontic eruption for bonedevelopment in areas of vertical bone defects is a widespreadtechnique in orthodontic literature and has sound scientificevidence. Forces applied to tooth in the occlusal directionlengthen the bundles of gingival and periodontal fibers,generating an osteogenic tension. In consequence of thisprocess, the extrusive movement results in reduction of thepocket depth, increased bone support and change in soft andhard tissue architecture. OBJECTIVES:...

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Differentiated staging protocol for Invisalign® aligners
Differentiated staging protocol for Invisalign® aligners

INTRODUCTION: The aesthetic demand has led to theincreasing search for “invisible” aligners in orthodonticclinical practice, among which stands out the Invisalign®system, developed by the Align Technology® company,which has aesthetics and greater chewing comfort as itsmain advantages. With the advent of SmartTrack®, AlignTechnology® started recommending to change alignersafter seven days, allowing a maximum movementof 0.25mm per aligner; however, aligners changes areperformed every ten...

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Practical solution for dental disocclusion in cases of maxillary protraction associated to deep overbite
Practical solution for dental disocclusion in cases of maxillary protraction associated to deep overbite

INTRODUCTION: Dental and skeletal Class III malocclusioncan be orthodontically treated in the mixed dentition phase.However, the association of other malocclusion types, suchas deep overbite, implies a higher severity of the case. Consideringthat, it is necessary to use other resources such asa facial mask, which may have its results compromised byinsufficient vertical dimension in deep overbite malocclusion.Therefore, anterior tooth displacement and maxillaryprotraction eventually may be...

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Impact of mandibular advancement device design and material in the efficacy of OSA treatment: Case report
Impact of mandibular advancement device design and material in the efficacy of OSA treatment: Case report

OBJECTIVE: To demonstrate that the intraoral appliancedesign can influence the snoring and obstructive sleepapnea (OSA) treatment efficacy. METHOD: Case report ofOSA patient, also presenting snoring and daytime sleepiness.Initial polysomnography (PSG) with an apnea and hypopneaindex (AHI) of 29.8 and oxygen nadir (SpO2) <90% = 5.9%of total sleep time. Non-adherent to CPAP, the patient wasreferred to an intraoral device with mandibular advancement(MAD), fully confectioned with acrylic...

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Knowledge and conduct of orthodontists on dentoalveolar trauma and orthodontic movement in traumatized teeth
Knowledge and conduct of orthodontists on dentoalveolar trauma and orthodontic movement in traumatized teeth

INTRODUCTION: The main causes of dental resorptionsare related to dentoalveolar trauma and tothe orthodontic treatment. OBJECTIVE: To evaluateeducation-related aspects, knowledge and behaviorof dentists registered with the Regional Council ofDentistry of Maranhão state (CRO-MA, Brazil) ondentoalveolar trauma and orthodontic movement ontraumatized teeth. METHODS: Observational studywith application of a questionnaire, submitted througha form on Google Forms and sent to the 173...

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Treatment of bimaxillary dental protrusion in patient with maxillary lateral incisor agenesis and teeth loss
Treatment of bimaxillary dental protrusion in patient with maxillary lateral incisor agenesis and teeth loss

OBJECTIVE: This paper aimed to report the clinical caseof a patient presenting Class I malocclusion, bimaxillarydental protrusion, and agenesis of the lateral incisortreated by means of asymmetric and atypical extractionand mini-implants use. CASE DESCRIPTION: As the patientlost some teeth and underwent endodontic treatment inothers, treatment comprised the atypical extraction ofteeth #26, and extraction of teeth #34 and #44. Also due tothe loss of tooth #37, tooth #27 was extruded,...

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The non-invasive improvement of an occlusal cant: Case report
The non-invasive improvement of an occlusal cant: Case report

The Yin-Yang archwire is a non-invasive option for treatingpatients with occlusal cants. Developed in 2019, it isa continuous archwire that is conventionally ligated toeach bracket. It essentially consists of a curve of Spee onone side of the archwire and reverse curve of Spee on theother. The Yin-Yang archwire uses reciprocal anchoragefor cant correction, extruding one side while intruding theother. The following case illustrates the use of the Yin-Yangarchwire in the improvement of a...

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Reasons for removing unerupted or partially erupted third molars
Reasons for removing unerupted or partially erupted third molars

INTRODUCTION: When the third molars are not inocclusion, they are a source of problems such asresorption in the second molars and/or in their ownstructure, pericoronitis, paradental cyst, other cystsand odontogenic tumors. When partially erupted,they are entry points for microorganisms and thiscan compromise the general health of the patient,especially those with a systemic disease, regardlessof age. CONCLUSION: Extraction before orthodontictreatment is a way to prevent the clinical...

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Interceptive orthodontic treatment: from proper space maintenance to a stable follow-up
Interceptive orthodontic treatment: from proper space maintenance to a stable follow-up

OBJECTIVE: The objective of this article was to reporta clinical case in which the knowledge on facial growthand development of dentition allowed favorable growthredirection in a girl with concave profile, early at theage of 6 years and 2 months. RESULTS: By means ofmaxillary expansion, adequate management of theLeeway space during the mixed dentition and utilizationof headgear, it was possible to solve the tooth-sizediscrepancy, eliminating the crowding without theneed for extractions....

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