Artigo: Orthodontic treatment with aligners carried out by bad pilots doesn’t work! - Clinical 2023 v22n06 - Clinical Orthodontics


Orthodontic treatment with aligners carried out by bad pilots doesn’t work!

Editorial

In December 2023, the orthodontic world heard with a certain degree of certainty that the then disruptive Smile Direct Club had gone out of business after almost 10 years on the orthodontic market.1 The news didn’t come as much of a surprise to the orthodontic community, since we all know that delivering good results with aligners is no easy task, even for an experienced orthodontist, and it’s even more difficult when the patient is the one conducting the treatment.

Autores: Marcio Rodrigues de Almeida, 

O tratamento ortodôntico com alinhadores executado por maus pilotos não funciona!
O tratamento ortodôntico com alinhadores executado por maus pilotos não funciona!

No mês de dezembro de 2023, a Ortodontia mundial recebeu, com um certo grau de indubitabilidade, a notícia de que a então disruptiva Smile Direct Club tinha fechado suas portas, após quase 10 anos de existência no mercado ortodôntico1. A notícia não causou muita surpresa para a comunidade ortodôntica, haja vista que todos nós sabemos que entregar bons resultados com os alinhadores não é tarefa fácil, até mesmo para um ortodontista experiente, e fica mais difícil ainda quando o...

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Entrevista com Gustavo Zanardi
Entrevista com Gustavo Zanardi

Com grande satisfação, apresento o querido Gustavo Zanardi como entrevistado desta edição da Clinical Orthodontics. Gustavo foi nosso aluno de especialização e mestrado na UERJ, quando nos aproximamos e, ultrapassando a relação professor/aluno, o Guga se tornou amigo de toda nossa família. Demonstrou sempre qualidades que o tornaram este profissional de sucesso que é hoje. Inteligente, perspicaz, estudioso e curioso para com tudo que a Ortodontia poderia oferecer. Além de ser um...

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Abordagem conservadora do desvio de erupção de caninos permanentes superiores
Abordagem conservadora do desvio de erupção de caninos permanentes superiores

INTRODUÇÃO: A supervisão cuidadosa do desenvolvimento da dentição e o diagnóstico precoce de desvios de erupção são de extrema importância durante a fase da dentição mista. OBJETIVO: O objetivo desse artigo foi apresentar o caso de um paciente com 8 anos e 4 meses de idade que apresentava os caninos superiores em posições bastante desfavoráveis de erupção, tratado por meio da exodontia dos caninos e primeiros molares decíduos superiores. O acompanhamento clínico e...

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Tratamento de má oclusão de Classe II utilizando aparelhos autoligáveis passivos com prescrições variáveis, associados a elásticos intermaxilares de Classe II: relato de caso clínico
Tratamento de má oclusão de Classe II utilizando aparelhos autoligáveis passivos com prescrições variáveis, associados a elásticos intermaxilares de Classe II: relato de caso clínico

INTRODUÇÃO: As más oclusões de Classe II de Angle de natureza dentoalveolar ou esquelética moderada podem ser tratadas com extração de pré-molares, ancoragem extrabucal, protração mandibular, elásticos de Classe II e distalizadores intrabucais. Esse tipo de má oclusão pode ocorrer em diversos estágios da dentição humana. Na dentição mista, um dos estágios do desenvolvimento da oclusão, ocorrem muitas transformações, não só em relação às trocas dentárias, mas...

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Alternativa para tratamento de Classe II com mordida profunda: relato de caso
Alternativa para tratamento de Classe II com mordida profunda: relato de caso

INTRODUÇÃO: O planejamento para correção da Classe II, divisão 1 subdivisão com mordida profunda envolve fatores a serem considerados tanto nos aspectos dentários quanto esqueléticos. OBJETIVO: Este trabalho visa apresentar uma mecânica para correção da má oclusão com vetor de força e ancoragem esquelética com base em conceitos biomecânicos, com o objetivo de evitar alterações faciais e esqueléticas prejudiciais ao paciente. RELATO DE CASO: Paciente adulta, com Classe II,...

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Sky Hook digital
Sky Hook digital

INTRODUÇÃO: Este artigo apresenta o protocolo usado no design e confecção de um aparelho de protração maxilar com ganchos do tipo Sky Hook, utilizando o sistema CAD/CAM, descrito como uma maneira eficiente, rápida e prática de produzir o aparelho. OBJETIVO: Demonstrar um método para confecção digital do Sky Hook, também conhecido como mentoneira de Hickam, um dispositivo extrabucal amplamente utilizado em casos de Classe III e que, especialmente em pacientes com deficiência...

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Má oclusão de Classe II, divisão 1 de Angle com biprotrusão, apinhamento superior e inferior e retrusão mandibular
Má oclusão de Classe II, divisão 1 de Angle com biprotrusão, apinhamento superior e inferior e retrusão mandibular

OBJETIVO: Relatar o tratamento de uma má oclusão de Classe II, divisão 1, em uma paciente adulta, com biprotrusão, apinhamento superior e inferior, e retrusão mandibular. CASO CLÍNICO: Com base na avaliação clínica e facial e nos dados diagnósticos, optou-se pelo tratamento ortodôntico com aparelho fixo, exodontia de primeiros pré-molares superiores (#14 e #24) e segundos pré-molares inferiores (#35 e #45), fechamento dos espaços de extração, e retração dos dentes...

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O incisivo lateral superior, ou “smiling teeth”, é o dente com forma e posição mais instáveis. Por quê?
O incisivo lateral superior, ou “smiling teeth”, é o dente com forma e posição mais instáveis. Por quê?

OBJETIVO: Relacionar as alterações de posição e forma dos incisivos com os fatores epigenéticos que estão presentes na região maxilar em que se encontra posicionada a sua cripta e o seu germe dentário. METODOLOGIA: São relatadas observações prévias em dentes, fetos e crânios humanos, para se analisar a frequência e etiopatogenia do sulco palatogengival e a presença da pré-maxila, correlacionando-as com as frequentes alterações de forma e posição do incisivo lateral...

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¡El tratamiento de Ortodoncia con alineadores realizado por malos pilotos no funciona!
¡El tratamiento de Ortodoncia con alineadores realizado por malos pilotos no funciona!

En el mes de diciembre de 2023, la Ortodoncia global recibió, con cierto grado de previsibilidad, la noticia de que el entonces disruptivo Smile Direct Club había cerrado sus puertas, después de casi 10 años de existencia en el mercado de la Ortodoncia1. La noticia no sorprendió tanto a la comunidad de Ortodoncia, dado que todos sabemos que lograr buenos resultados con alineadores no es una tarea fácil incluso para un ortodoncista experimentado, y se vuelve aún más difícil cuando el...

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Entrevista con Gustavo Zanardi
Entrevista con Gustavo Zanardi

Con gran satisfacción les presento al querido Gustavo Zanardi como entrevistado para esta edición de Ortodoncia Clínica. Gustavo fue nuestro estudiante de especialización y maestría en la UERJ, cuando nos acercamos y, más allá de la relación profesor/alumno, Guga se convirtió en un amigo de toda nuestra familia. Siempre ha demostrado cualidades que lo han convertido en el profesional de éxito que es hoy. Inteligente, perspicaz, estudioso y curioso por todo lo que la Ortodoncia...

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Abordaje conservador de la desviación de la erupción de caninos permanentes superiores
Abordaje conservador de la desviación de la erupción de caninos permanentes superiores

INTRODUCCIÓN: Es extremadamente importante realizar una cuidadosa supervisión del desarrollo de la dentición y el diagnóstico precoz de las alteraciones de la erupción durante la etapa de dentición mixta. OBJETIVO: El objetivo de este artículo fue presentar el caso de un paciente de 8 años y 4 meses que tenía caninos superiores en posiciones de erupción muy desfavorables, tratado mediante extracción de caninos y primeros molares superiores temporales. El seguimiento clínico y...

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Tratamiento de la maloclusión Clase II mediante brackets de autoligado pasivo con prescripciones variables, asociados a elásticos intermaxilares Clase II: reporte de caso clínico
Tratamiento de la maloclusión Clase II mediante brackets de autoligado pasivo con prescripciones variables, asociados a elásticos intermaxilares Clase II: reporte de caso clínico

INTRODUCCIÓN: Las maloclusiones de Clase II de Angle de naturaleza dentoalveolar o esquelética moderada se pueden tratar con extracción de premolares, anclaje extraoral, protracción mandibular, elásticos de Clase II y distalizadores intraorales. Este tipo de maloclusión puede ocurrir en diferentes etapas de la dentición humana. En la dentición mixta, una de las etapas del desarrollo de la oclusión, se producen muchas transformaciones, no sólo con relación a los cambios de dientes,...

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Alternativa para tratamiento de Clase II con mordida profunda: reporte de caso
Alternativa para tratamiento de Clase II con mordida profunda: reporte de caso

INTRODUCCIÓN: La planificación de la corrección de la maloclusión de Clase II, división 1 subdivisión con mordida profunda implica factores que deben considerarse tanto en los aspectos dentales como esqueléticos. OBJETIVO: Este trabajo tiene como objetivo presentar una mecánica para la corrección de maloclusión con vector de fuerza y anclaje esquelético basada en conceptos biomecánicos, con el objetivo de evitar cambios faciales y esqueléticos nocivos para el paciente. REPORTE...

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Sky Hook digital
Sky Hook digital

INTRODUCCIÓN: Este artículo presenta el protocolo utilizado en el “design” y confección de un dispositivo de protracción maxilar con ganchos de tipo Sky Hook, utilizando el sistema CAD/CAM, descrito como una forma eficiente, rápida y práctica de fabricar el dispositivo. OBJETIVO: Mostrar un método para la confección digital del Sky Hook, también conocido como mentonera de Hickam, un dispositivo extraoral ampliamente utilizado en casos de Clase III y que, especialmente en...

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Maloclusión Clase II, división 1 de Angle con biprotrusión, apiñamiento superior e inferior y retrusión mandibular
Maloclusión Clase II, división 1 de Angle con biprotrusión, apiñamiento superior e inferior y retrusión mandibular

OBJETIVO: Reportar el tratamiento de una maloclusión Clase II división 1 en un paciente adulto, con biprotrusión, apiñamiento superior e inferior y retrusión mandibular. REPORTE DE CASO: Con base en los datos de evaluación y diagnóstico clínico y facial, se optó por tratamiento de ortodoncia con aparatología fija, extracción de primeros premolares superiores (#14 y #24) y segundos premolares inferiores (#35 y #45), cierre de los espacios de extracción y retracción de los dientes...

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El incisivo lateral superior, o “smiling teeth”, es el diente con la forma y posición más inestable. ¿Por qué?
El incisivo lateral superior, o “smiling teeth”, es el diente con la forma y posición más inestable. ¿Por qué?

OBJETIVO: Relacionar las alteraciones de posición y forma de los incisivos con los factores epigenéticos que están presentes en la región maxilar en la que se ubican su cripta y su germen dentario. METODOLOGÍA: Se reportan observaciones previas sobre dientes, fetos y cráneos humanos, para analizar la frecuencia y etiopatogenia del surco palatogingival y la presencia de la premaxila, correlacionándolos con las frecuentes alteraciones en la forma y posición del incisivo lateral superior...

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Orthodontic treatment with aligners carried out by bad pilots doesn’t work!
Orthodontic treatment with aligners carried out by bad pilots doesn’t work!

In December 2023, the orthodontic world heard with a certain degree of certainty that the then disruptive Smile Direct Club had gone out of business after almost 10 years on the orthodontic market.1 The news didn’t come as much of a surprise to the orthodontic community, since we all know that delivering good results with aligners is no easy task, even for an experienced orthodontist, and it’s even more difficult when the patient is the one conducting the treatment.

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An interview with Gustavo Zanardi
An interview with Gustavo Zanardi

With great satisfaction, I present the dear Gustavo Zanardi as the interviewee for this edition of Clinical Orthodontics. Gustavo was our specialization and master's student at UERJ, when we got closer and, going beyond the teacher/student relationship, “Guga” became a friend of our entire family. He has always demonstrated qualities that have made him the successful professional he is today. Intelligent, insightful, studious, and curious about everything that Orthodontics could offer....

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Early interception of maxillary permanent canine eruption deviation
Early interception of maxillary permanent canine eruption deviation

INTRODUCTION: Careful supervision of dentition development and early diagnosis of eruption deviations are of utmost importance during mixed dentition phase. OBJECTIVE: The aim of this report was to present the case of an 8-year-old patient who had permanent maxillary canines in very unfavorable eruption positions, treated by means of extraction of the upper deciduous canines and first molars. Three-year clinical and radiographic follow-ups demonstrates the success of the adopted therapy,...

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Treatment of Class II malocclusion using passive self-ligating appliances with variable prescriptions, associated with Class II intermaxillary elastics: clinical case report
Treatment of Class II malocclusion using passive self-ligating appliances with variable prescriptions, associated with Class II intermaxillary elastics: clinical case report

INTRODUCTION: Angle Class II malocclusions with dentoalveolar or moderate skeletal etiology can be treated with premolar extraction, extraoral anchorage, mandibular protractors, Class II elastics and intraoral distalizers. This malocclusion can occur at different stages of the human dentition. Mixed dentition is one of the stages in the development of occlusion in which many transformations take place, not only in relation to tooth changes but also in facial growth and development. Among the...

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Alternative approach for Class II with deep bite treatment: case report
Alternative approach for Class II with deep bite treatment: case report

INTRODUCTION: Planning for correction of Class II, division 1 subdivision with deep bite involves factors to be considered both at the dental and skeletal levels. OBJECTIVE: This study presents a mechanics for malocclusion correction with a force vector and skeletal anchorage based on biomechanical concepts, with the aim of avoiding harmful facial and skeletal alterations to the patient. CASE REPORT: Adult patient, with Class II, division 1 left subdivision, and a deep bite of 5 mm. The...

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Digital Sky Hook
Digital Sky Hook

INTRODUCTION: This article presents a protocol used in the design and confection of a maxillary protraction device featuring Sky Hook-type hooks and utilizing a CAD/CAM system. This approach is described as an efficient, rapid, and pragmatic means of making the device. OBJECTIVE: To demonstrate a digital fabrication method for the Sky Hook, also known as Hickam’s chin cup, an extraoral device widely used in Class III cases, particularly those with maxillary deficiency, as it facilitates...

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Angle Class II, division 1 malocclusion with bimaxillary protrusion, upper and lower crowding and mandibular retrusion
Angle Class II, division 1 malocclusion with bimaxillary protrusion, upper and lower crowding and mandibular retrusion

OBJECTIVE: To report the treatment of an Angle Class II, division 1 malocclusion in an adult patient, with bimaxillary protrusion, upper and lower crowding and mandibular retrusion. CLINICAL CASE: Based on the clinical and facial assessment and the diagnostic data, orthodontic treatment with fixed appliances was chosen, with extraction of the maxillary first premolars (#14 and #24) and mandibular second premolars (#35 and #45), and closure of the extraction spaces and retraction of the...

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The maxillary lateral incisor, or “smiling teeth”, is the tooth with the most unstable shape and position. Why is this?
The maxillary lateral incisor, or “smiling teeth”, is the tooth with the most unstable shape and position. Why is this?

OBJECTIVE: The aim of this article was to correlate the changes in position and shape of incisors to the epigenetic factors that are present in the maxillary region in which tooth crypt and tooth germ are positioned. METHODS: Previous observations carried out on teeth, fetuses and human skulls are reported, to analyze the frequency and etiopathogenesis of palatogingivalis sulcus and the presence of the premaxilla, correlating them with the frequent changes in the shape and position of the...

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